IA para glosas e faturamento hospitalar
Todo mês o faturamento devolve o mesmo drama: glosa alta, motivo espalhado em relatórios por convênio, e a recuperação correndo atrás do prazo recursal.
A dor de todo mês
O que trava a gestão de glosas e faturamento hoje
Percentual de glosa conhecido só no consolidado, sem abrir por motivo.
Motivos recorrentes que ninguém tabula — o mesmo erro se repete todo ciclo.
Contas paradas e prazo de recurso vencendo sem alerta.
Como o especialista trabalha
Você sobe o que já tem. Ele responde com número rastreável
O que ele lê
- Relatório de glosas por convênio e competência (export do faturamento)
- Demonstrativos de pagamento e contas enviadas (planilha)
- Regras dos contratos com operadoras e tabelas acordadas (documento)
Números que passam a ser rastreáveis
- Percentual de glosa por convênio e competência
- Glosa por motivo (onde atacar primeiro)
- Valor recuperado × valor recursado
- Contas paradas por faixa de idade
Todo indicador sai de cálculo determinístico sobre as suas linhas — clicável até o registro de origem. A IA interpreta; ela não inventa número.
No chat, com as suas palavras
Perguntas que ele responde no dia a dia
Qual convênio concentra a glosa deste mês, e por qual motivo?
Que motivos de glosa mais se repetem nos últimos meses?
Quanto do faturado está parado aguardando recurso?
Onde o contrato diz uma coisa e o pagamento veio outro?
Dúvidas de quem vive glosas e faturamento
Preciso integrar com o TISS ou com o sistema do convênio?
Não para começar: o especialista lê os relatórios que o seu faturamento já exporta (planilha/CSV). Integração direta é evolução, não pré-requisito.
A IA aponta o motivo “real” da glosa?
Ela cruza o que dá para provar: o motivo registrado no relatório, a recorrência por convênio e o que a regra do contrato que você subiu diz — sempre citando a fonte de cada afirmação.
Serve para priorizar a equipe de recurso?
Sim: com glosa aberta por motivo, convênio e valor, a equipe ataca primeiro o que devolve mais dinheiro — e acompanha no painel se o percentual cede.
Demonstração
Veja o especialista de glosas e faturamento com os seus dados
A equipe da Arcmed monta a demonstração na sua realidade — planilha da área, perguntas do seu dia e o parecer na tela.